О государственных финансовых гарантиях медицинского обслуживания населения
Статья 10. Основные принципы оплаты предоставления медицинских услуг и лекарственных средств по программе медицинских гарантий

Ст. 10 ЗУ О государственных финансовых гарантиях медицинского обслуживания населения от 19.10.2017 № 2168-VIII


Действующий с изменениями и дополнениями. Проверено 08.07.2019

1. Для всей территории Украины устанавливаются единые тарифы оплаты предоставления медицинских услуг, лекарственных средств и медицинских изделий, размеры реимбурсации лекарственных средств, предоставляемых пациентам по программе медицинских гарантий.

Оплата согласно тарифу гарантирована всем поставщикам медицинских услуг в соответствии с заключенными с ними договорами о медицинском обслуживании населения.

К тарифам могут применяться корректирующие коэффициенты, размеры и основания применения которых являются едиными для всей территории Украины.

2. Тарифы могут устанавливаться, в частности, как:

1) глобальные ставки, предусматривающие уплату поставщикам медицинских услуг фиксированной суммы за определенное количество услуг или определенный период;

2) капитацийни ставки, которые устанавливаются в виде фиксированной суммы за каждого пациента;

3) ставки на пролеченный случай;

4) ставки на медицинскую услугу;

5) ставки по результатам выполнения договоров о медицинском обслуживании населения предоставляющим медицинских услуг.

Указанные ставки могут использоваться как вместе, так и отдельно друг от друга.

3. Методика расчета тарифов и корректирующие коэффициенты утверждаются центральным органом исполнительной власти, обеспечивающим формирование государственной политики в сфере здравоохранения, по согласованию с центральным органом исполнительной власти, который обеспечивает формирование и реализацию государственной финансовой и бюджетной политики.

При расчете тарифов и корректирующих коэффициентов базой для определения компонента оплаты труда медицинских работников является величина, являющаяся не менее 250 процентов средней заработной платы в Украине за июль года, предшествующего году, в котором будут применяться следующие тарифы и корректирующие коэффициенты.

Тариф на медицинские услуги, связанные с предоставлением первичной медицинской помощи, состоит из двух частей: ставки на оплату медицинской услуги и ставки на оплату диагностических услуг, в том числе лабораторных исследований.

4. Тарифы разрабатываются и утверждаются в порядке, предусмотренном для программы медицинских гарантий, и является ее неотъемлемой частью.

5. Тариф уплачивается Уполномоченным органом за счет средств Государственного бюджета Украины в соответствии с программой медицинских гарантий непосредственно поставщикам медицинских услуг.

6. Возмещение стоимости лекарственных средств по договорам о реимбурсация по программе медицинских гарантий осуществляет Уполномоченный орган.

7. поставщиков медицинских услуг, которые являются государственными и коммунальными учреждениями здравоохранения, запрещается требовать от пациентов вознаграждение в любой форме за медицинские услуги и лекарственные средства, предоставленные по программе медицинских гарантий. Такие действия являются основанием для привлечения к ответственности, предусмотренной договором о медицинском обслуживании населения, в том числе одностороннего расторжения договора по инициативе Уполномоченного органа.

8. Оплата предоставления медицинских услуг и лекарственных средств по программе медицинских гарантий осуществляется на основании информации и документов, внесенных предоставляющим медицинских услуг в электронную систему здравоохранения.

Предоставитель медицинских услуг составляет отчет в электронной системе здравоохранения, в котором указывается объем предоставленных пациентам медицинских услуг и лекарственных средств.

Оплата тарифа за оказанные медицинские услуги и лекарственные средства осуществляется в порядке очередности поступления таких отчетов.

9. Оплата предоставления медицинских услуг и лекарственных средств по программе медицинских гарантий, поставщиками которых являются государственные и коммунальные учреждения здравоохранения, осуществляется на условиях предварительной оплаты в случаях, установленных Кабинетом Министров Украины.

10. Оплате за счет средств Государственного бюджета Украины подлежат лекарственные средства, включенные в Национальный перечень основных лекарственных средств, утвержденного постановлением Кабинета Министров Украины и программы медицинских гарантий.

11. В учреждениях здравоохранения государственной и коммунальной форм собственности, которые являются поставщиками медицинских услуг по программе медицинских гарантий, объем платных медицинских услуг, не входящих в программу медицинских гарантий может составлять не более 20 процентов от объема всех предоставленных услуг.