О страховании
Статья 26. Отказ в страховых выплатах или страховом возмещении
Ст. 26 ЗУ О страховании от 07.03.1996 № 85/96-ВР
Основанием для отказа страховщика в осуществлении страховых выплат или страхового возмещения:
1 ) умышленные действия страхователя или лица, в пользу которого заключен договор страхования, направленные на наступление страхового случая. Указанная норма не распространяется на действия, связанные с выполнением ими гражданского или служебного долга, в состоянии необходимой обороны (без превышения ее пределов) или защиты имущества, жизни, здоровья, чести, достоинства и деловой репутации. Квалификация действий страхователя или лица, в пользу которого заключен договор страхования, устанавливается в соответствии с действующим законодательством Украины;
2 ) совершение страхователем - физическим лицом или иным лицом, в пользу которого заключен договор страхования, умышленного преступления, которое привело к страховому случаю;
3 ) представление страхователем сознательно неправдивых сведений о предмете договора страхования или о факте наступления страхового случая;
4 ) получение страхователем полного возмещения убытков по имущественному страхованию от лица, виновного в их причинении;
5 ) несвоевременное сообщение страхователем о наступлении страхового случая без уважительных на это причин или создания страховщику препятствий в определении обстоятельств, характера и размера убытков;
6 ) другие случаи, предусмотренные законом.
Условиями договора страхования могут быть предусмотрены другие основания для отказа в осуществлении страховых выплат, если это не противоречит закону.
Решение об отказе в страховой выплате принимается страховщиком в срок не предусмотренного правилами страхования и сообщается страхователю в письменной форме с обоснованием причин отказа.
Отказ страховщика в страховой выплате может быть обжалован страхователем в судебном порядке.
Негативное финансовое состояние страховщика не является основанием для отказа в выплате страховых сумм (их частей) или страхового возмещения страхователю.